Sarkoidóza je poměrně zvláštní nemoc, jejíž jméno je často zmiňováno v seriálu Dr. House. Skoro u každého pacienta s neurčitými příznaky se sám House, nebo některý z jeho kolegů nevyhnutelně uchýlí k poznámce: „Mohla by to být sarkoidóza“. Co to tedy ta sarkoidóza je?

Příčiny: Příčina nemoci není známa. Postihuje lidi mladšího věku (nejčastěji do 40 let) a na jejím počátku asi stojí infekce nějakým mikroorganismem, který však zatím nejsme schopni odhalit. Infekce má zřejmě za následek chybnou reakci našeho imunitního systému, která vede k projevům zánětlivého onemocnění. Výše uvedený text je v podstatě nic neříkající, ale dobře ilustruje naši bezradnost ohledně přesné příčiny sarkoidózy.

Projevy: Sarkoidóza se nemusí projevit vůbec nijak, to je třeba zdůraznit. Případné projevy pak souvisí s místem postižení. Sarkoidóza může postihovat prakticky jakýkoliv orgán, nejčastěji napadá plíce. V plicích se nejprve projeví zvětšením plicních hlubokých mízních uzlin. Tyto uzliny se nachází v místě vyústění trubicovitých průdušek do plic a jsou v takové hloubce, že je nemůžeme nahmatat. Uzliny mohou dosáhnout poměrně velké velikosti a utlačit plíce – člověk začne být dušný a má suchý nepříjemný kašel. Z uzlin se pak proces přesune do plic. K tomu nastoupí horečky a celková schvácenost, to znamená typické chřipkovité příznaky. V podstatě jsou to příznaky podobné atypickému zápalu plic.

Sarkoidózu může doprovázet porucha v metabolismu vápníku spojenou se zvýšením hladiny vápníku v krvi. Je to proto, že zánětlivý proces u sarkoidózy dokáže navýšit vstřebávání vápníku ve střevě. Vysoká hladina vápníku může poškodit ledviny a močové cesty, protože jeho krystalky mohou vést k tvorbě močových kamenů. Největší nebezpečí vysoké hladiny vápníku v krvi však spočívá v ovlivnění srdeční činnosti, kdy může vést k život ohrožujícím poruchám srdečního rytmu. Nelze vyloučit ani častější výskyt žaludečních vředů, které při vysoké koncentraci vápníku v krvi vznikají častěji.

Významnou komplikací je zánět v oku, který může nemocnému poškodit zrak a může ho i oslepit.

Kromě výše uvedených příznaků se mohou objevit i zvětšené mízní uzliny kdekoliv na těle a pokud jsou uložené podkožně, můžeme jejich zvětšení vidět i vyhmatat. U některých lidí se mohou objevit bolestivé a vystouplé skvrny na kůži, bolesti a záněty v kloubech, bolesti ve svalech a mnoho dalších příznaků. Sarkoidóza se prostě může projevovat skoro jakkoliv.

Diagnostika: Postižení plicních uzlin a plic lze zjistit z rentgenu plic. Postižení plic se může zdát do jisté míry podobné tuberkulóze, ale kožní test na tuberkulózu (tuberkulinový test) bývá negativní. Přesnou diagnózu choroby lze zhodnotit až z odběru kousku postižené tkáně, kde se pod mikroskopem najdou známky zánětu typického pro sarkoidózu.

Cenný může být i tzv. Kveimův test. Při něm se speciální látka vpraví nemocnému pod kůži a v tomto místě u něj vznikne malá zánětlivá reakce (podkožní uzlík).

Prevence: Neexistuje.

Léčba: Choroba nemá moc špatnou prognózu a mnohdy sama přejde, proto se k léčbě přistoupí jen někdy. Prakticky jedinými používanými léky jsou staré dobré tlumiče poblázněných imunitních procesů – kortikoidy. Mají řadu vedlejších účinků, a proto musí o jejich použití rozhodnout kompetentní lékař. Vzhledem ke komplikacím sarkoidózy by pacient měl pravidelně docházet na kontroly k očnímu lékaři a na kontroly krve se zjišťováním hladiny vápníku v krvi.

Takhle může vypadat sarkoidóza na kůži.
Bohužel podobně mohou vypadat i desítky dalších kožních onemocnění a z pouhého pohledu se proto diagnóza sarkoidózy opravdu neudělá.


http://www.stefajir.cz/files/Sarkoidóza.JPG....



....k záveru ......ešte len to by mi chýbalo ....ďakujem ,neprosím ...

Stretli ste sa niekto s týmto ochorením? Ako sa prejavuje, aké máte s ňou skúsenosti ....a vyliečili ste sa ?
http://www.medinfo.sk/?s=heslo&id=722

Poznám tuto chorobu z počutia... bola som vo Vyšných Hágoch na zápaľ pľúc. Na izbe boli so mnou dve pacientky postihnuté touto chorobou. Ako prišli nato, že ide o túto chorobu? Najprv im začali opúchať nohy dole.... mali ich ako bambuchy...a začali sa im vyhadzovať vyrážky.... zároveň nastúpila aj horúčka... čo ja si pamätam...všetky pacientky mali opuchnuté nohy a chodili ako kačičky.... niektoré už boli len na kontrolu....a vyzerali celkom dobre... choroba postihuje najmä nefajčiarov aj keď ide o pľúcnu chorobu.... aspoň to tak tvrdili tie pacientky, ktoré ju mali...

Ďakujem ... presne takto to začalo u mňa...opuchnuté členky, stav ako pri chrípke , červená škvrna na nohe....našťastie jedna....aj mne bolo povedané, že ak to potvrdí pľúcna, tak idem do Hágov..Janka a čo tam s tými pacientkami robili?

Všetky pacientky, ktoré sme tam ležali sme prešli všetkými vyšetreniami spoločne.... prvé čo bolo keď sme prišli zobrali krv aspoň 6 ampuliek.... potom nás posielali na rôzne vyšetrenia... niektoré sa dali absolvovať v pohode...- vyšetrenie krvných plynov, EKG, 24 hod. pH-metrické vyšetrenie, spiroergometrické vyšetrenia a záťažové testy... ďalej sme boli na očnom....nakoniec nás čakalo aj bronchoskopické vyšetrenie čiže vyšetrenie priedušiek... tak tieto absolvovali aj pacientky na sarkoidózu a aj ja... toto jediné bolo nepríjemné, ale dalo sa to prežiť.... to ti dávajú hadičku s kamerou do pľúc, ktorú musíš zhltnúť... trvá to asi 15 minút, ale pre mňa to bola večnosť....ešte predtým ťa pripravia a to tak, že ti znecitlvia hrdlo, aby ťa to nebolelo.... a ešte jeden test robia na tuberkulín... to ti pichnú do predlaktia a potom čakáš asi jeden deň... no a podľa výsledkov ti nasadia lieky.... všetky vyšetrenia som absolvola aj hoci som mala zápaľ pľúc a brala som aspoň 2 týždne výživy...nebola som akurát na záťažových testoch... ležala som na 4- poschodí na ženskom odd...... keď ťa pošlu do Hágov nezabudni si pribaliť NB je tam wifi bez hesla sa môžeš pripojiť a to v spoločenskej miestnosti, alebo vo vestibule...

Ďakujem Janka .... po dnešku ma poslali na CT a pichli mi tuberkulín. Potom sa uvidí ....

pacientky odchádzali zdravé, ale boli tam asi 3 týždne možno aj viac..... prvýkrát prídeš asi na kontrolu po pol roku budeš tam aspoň 5 dní kým neabsolvuješ zase všetky vyšetrenia ... a potom asi po roku....podľa stavu.... kým nebudeš úplne zdravá....

ja by som ti odporúčala ísť do Hágov..... mám dobré skúsenosti.... a určite ťa vylieča skôr ako naši pľúcní lekári... sú tam naozaj odborníci......
ja som mala zvýšený tuberkulín a potom som brala asi 3 mesiace silné antibiotika a chodila na pečeňové testy raz mesačne.....po absolvovaní kontroly už bolo všetko vporiadku...a je doteraz...

No uvidím, čo bude po utorku.... ale tie opuchnuté nohy sú nič moc..a dnes mám aspoň prvý deň taký, že sa necítim ako pri chrípke....

http://www.medinfo.sk/?s=heslo&id=722

Mne ju tiež diagnostikovali ...v Hagoch som bola 2x ...teraz bude 2roky čo som tam už nebola...no zrejme budem musieť zajst po roku na prehliadku k lekárke,a uvidím čo bude....ja už lieky neberiem no bolesti noh .svalou a klbou pribuda a celkova unava o tej ani nehovorím....počula som že sa s tým da ist na invalidný dôchodok....

Mne ju tiež diagnostikovali ...v Hagoch som bola 2x ...teraz bude 2roky čo som tam už nebola...no zrejme budem musieť zajst po roku na prehliadku k lekárke,a uvidím čo bude....ja už lieky neberiem no bolesti noh .svalou a klbou pribuda a celkova unava o tej ani nehovorím....počula som že sa s tým da ist na invalidný dôchodok....

No aj moja mama má dg. sarkoidoza....A jej povedali, že na to dôchod nevybaví.... Jej sa to prejavilo, stále mala teplotu do 38, potila sa, pokašlávala..... Bola na plucnom a poslali ju tiež do Hagov, ona myslím, že odmietla to odobratie z pluc. Na kontrolu do Hagov chodí každý rok. Stav sa jej nezhoršil, ostal nezmenený, teploty sa stratili...Chodí tam týždeň, vyšetria jej všetko...oči, plúca, krv..... Nohy jej nepuchnú,,,ona má už dlho zápalené krčové žily..