zenod
09.01.11,13:24
5.1.2011 mi bolo odborným lekárom oznámené, že si mám hľadať iného lekára, lebo on nepodpísal dohodu o poskytovaní zdrav. starostlivosti s mojou poisťovňou(je jediný v okrese)Prestup do inej poisťovne nieje možný - okamžitou platnosťou.


Prosím Vás, ako to riešiť, pod koho patria odb. lekári?
Ďakujem.
lienocka001
09.01.11,12:31
treba zavolat do svoje poistovne a ona by mala dalej manazovat vasu liecbu...

u nas sme takto riesili ORL lekara ked si jedineho v okrese nasa poistovna Dovera nezazmluvnila... museli sme ist do ineho okresu.
s tym kraj nic nema.. je to cisto zalezitost teba a tvojej poistovne
BXLmiami
09.01.11,14:23
Ale on ťa predsa neodmietol,môžeš k nemu chodiť aj nadalej.Akurát si všetko musíš platiť sama.Lekár s tým nič nemá,zdravotnú starostlivosť pre Teba zabezpečuje Tvoja zdravotná poisťovňa.Obráť sa na ňu a spýtaj sa,kam máš teraz ísť,oni sú povinní Ti to oznámiť.
Darina1234
09.01.11,14:43
Ale on ťa predsa neodmietol,môžeš k nemu chodiť aj nadalej.Akurát si všetko musíš platiť sama.Lekár s tým nič nemá,

Svojim sposobom ju odmietol vyšetriť, a ešte niečo, najjednoduchšie riešenie, aj ked si platiš do ZP ZAPLAT alebo sa trap a chora si zisťuj, kto ta ošetri, ved o nič nejde, len o peniaze, nie o zdravie
terezamaria
09.01.11,14:54
5.1.2011 mi bolo odborným lekárom oznámené, že si mám hľadať iného lekára, lebo on nepodpísal dohodu o poskytovaní zdrav. starostlivosti s mojou poisťovňou(je jediný v okrese)Prestup do inej poisťovne nieje možný - okamžitou platnosťou.


Prosím Vás, ako to riešiť, pod koho patria odb. lekári?
Ďakujem.

Podľa toho čo píšeš, lekár nepristúpil na podmienky poisťovne a tá s ním nepodpísala zmluvu. Je to veľmi obmedzujúce pre pacientov, ktorí sú evidovaní v poisťovni, ktorej sa to týka.

Budeš musieť zistiť, ktorý lekár má zmluvu s Tvojou poisťovňou a spýtať sa ho, či si Ťa zoberie do stavu. Určite všetkým odborným lekárom zamerania, ktoré Ty potrebuješ, pribudnú pacienti.

Tiež by nebolo od veci navštíviť zdravotnú poisťovňu, v ktorej si evidovaný, aby Ti poradila, kde máš chodiť na odborné vyšetrenia, nakoľko Tvoj doterajší lekár Ťa odmietol. Poviem Ti, je to veľmi nepríjemná situácia:confused:
BXLmiami
09.01.11,15:00
Svojim sposobom ju odmietol vyšetriť, a ešte niečo, najjednoduchšie riešenie, aj ked si platiš do ZP ZAPLAT alebo sa trap a chora si zisťuj, kto ta ošetri, ved o nič nejde, len o peniaze, nie o zdravie
Trvám na tom,že neodmietol.A ak by ju aj vyšetril tak čo,chceš mi povedať,že laboratorne vyšetrenia aj lieky by si rada zaplatila?Alebo to mal zaplatiť lekár lekárni a laboratoriu?Ak s ním ZP nemá zmluvu nezaplatí ani to.Tak aké navrhuješ riešenie ?
Darina1234
09.01.11,15:05
Ja viem, že moja odpoved jej nedala riešenie, ale ja som napisala moju reakciu, ked ma lekar od ktoreho čakam vyšerenie a liečbu nevyšetri pre peniaze, ale ja si platim do ZP, takže riešenie neviem, ale ked som chora chcem od lekara vyšetriť a nie odmietnuť.
BXLmiami
09.01.11,15:10
No ja tomu ľudsky rozumiem,ale právne neviem čo s tým.Dokonca ked by som nemala zmluvu so ZP,tak ani nemožem doporučiť obvodnému lekárovi,čo Ti má predpísať ak je to liek viazaný na predpis špecialistu.Ja si stále myslím,že toto nemá oporu v zákone,ale funguje to tak.Ak lekár nemá zmluvu so ZP,uplne všetky ukony a lieky platí pacient.
terezamaria
09.01.11,15:11
Trvám na tom,že neodmietol.A ak by ju aj vyšetril tak čo,chceš mi povedať,že laboratorne vyšetrenia aj lieky by si rada zaplatila?Alebo to mal zaplatiť lekár lekárni a laboratoriu?Ak s ním ZP nemá zmluvu nezaplatí ani to.Tak aké navrhuješ riešenie ?

Najhoršie na uvedenej situácii je to, že už skoro každý lekár sa jednoznačne správa ako podnikateľ, a to podnikateľ s patričným ziskom.:confused:

Keby sa tak nesprával, tak by ho poisťovňa zazmluvnila, lenže aj
poisťovňa má svoje od - do. Takže keď nepristal na nižší zisk,
tak ho poisťovňa " nemusí ". Všetko je len o dohode.

Škoda, že ani lekár, ani poiťovňa nepozerajú na pacientov, ktorí ledva majú eurá na platby za lieky, nie ešte aj platiť za vyšetrenie a laboratórne testy. Nebudem pokračovať vo vypočítavaní platieb, sama ich najlepšie poznáš. Lenže obidve strany zabudli na človeka.
Darina1234
09.01.11,15:17
Kedže su na tzv. trhu v zdravotnictve vytvorene poistovne a všeky su tzv. funkčne, prečo potom lekar nema uzavretu zmluvu so všetkymi.
Pači sa mi veta od terezamarie, že lekar sa sprava ako podnikatel, napoveda to dost vela
BXLmiami
09.01.11,15:17
No ja viem,že sa hneváte,ale ako sa maju lekári správať?Ved všetky platby musím spraviť ako podnikateľ,tak na to musím zarobiť.Ja nie som fakultná nemocnica aby som spravila dlh a všetci budu ticho aj ked nebudem platiť sociálku a štát ma oddlži.A tomu že lekár chce zisk,to je predsa normálne.Ale platby od poistovní su už také,že nepokryju ani materiál,takmer nie je výkon ktorý by nebol stratový a kompenzovať to stále priepustkami nie je dosť dobre možné.
Darina1234
09.01.11,15:26
Len sa bojim, že čo je dnes viac lekar alebo podnikatel, a každy podnikael sa snaži udržat si svojich klientov, ale lekar ti dnes povie, ked sa vam nepači chodte inde, teda ked ošetri napriklad 100 pacientov za tyžden, tak mu to stači a ma zarobene, ked nebojuje o pacienta a neurobi aj o niečo nevyhodnejši zmluvu so ZP, či ako tomu mam rozumiet
BXLmiami
09.01.11,15:34
To ale nie su nevýhodnejšie zmluvy,to sú tvrdo nevýhodné zmluvy všetky a chceš mi povedať,že sa človek môže dohodnuť s právnikmi napr.Penty?Oni sa s nami vôbec nebavia,nadiktuju a dosť.Berieš alebo necháš tak.Všetko na ambulancii až po poslednú ihlu,Jar či sestričkine topánky kupuje lekár,šli hore nájmy,elektrika,voda,minimálna mzda,stravné lístky,DPH a proste všetko a lekári maju suhlasiť,že sa platby na ambulanciu znížia a oni udržia zdra votnú starostlivosť ako by sa nič nedialo?
Darina1234
09.01.11,15:54
Nezhodneme sa, to je mi jasne a aj tebe, no dodam , že aj ja v praci ako podnikatel urobim množstvo ukonov, ktore nemam zaplatene, ale ak chcem si udržat klienta a som ludska, tak urobim pre neho aj trochu viac a zadarmo. Keby si bola aspon trochu v svojich odpovediach naznačila, že lekar ju mohol ošetriť a potom jej povedať, že do buducna je problem so ZP, tak by som videla, že k pacientom pristupuješ aj ako lekar a človek, teraz si myslim, že len ako podnikatel. Mi nepovedz, že by sa až tolke stalo, keby jej bol pozrel do hrdla alebo do nosa a predpisal liek, odbery a laboratorne vyšetrenia sa aj tak v ten den, ked prideš k lekarovi nerobia, to sa musi najskor objednať a čakať.
Pikoška
09.01.11,15:55
Tak treba dať slovenským papalášom príučku a urobiť to, čo lekári v Čechách. Lebo na Slovensku po slovensky. Aj keď nám na hlavu na....., my sa nevzpriamime. A keď už lekári postonkávajú, že málo majú, tak potom už môžeme začať stonať všetci.
BXLmiami
09.01.11,15:59
Nezhodneme sa, to je mi jasne a aj tebe, no dodam , že aj ja v praci ako podnikatel urobim množstvo ukonov, ktore nemam zaplatene, ale ak chcem si udržat klienta a som ludska, tak urobim pre neho aj trochu viac a zadarmo. Keby si bola aspon trochu v svojich odpovediach naznačila, že lekar ju mohol ošetriť a potom jej povedať, že do buducna je problem so ZP, tak by som videla, že k pacientom pristupuješ aj ako lekar a človek, teraz si myslim, že len ako podnikatel. Mi nepovedz, že by sa až tolke stalo, keby jej bol pozrel do hrdla alebo do nosa a predpisal liek, odbery a laboratorne vyšetrenia sa aj tak v ten den, ked prideš k lekarovi nerobia, to sa musi najskor objednať a čakať.
Stále si nerozumieme.Ak by jej napísal lieky,platí ich bud ona alebo lekár,nie zdravotná poistovna.Tu nejde o to niečo pre Teba navyše spraviť ale o to niečo Ti za moje peniaze kupiť.A uvedom si,že nie jednému.
Darina1234
09.01.11,16:04
Lieky jej mohol napisať do spravy pre obvodneho a ten by jej dal recept, ktory by preplatila ZP.Keby sa chcelo pomocť, tak by sa pomohlo, mne teraz ide o to, že toho lekara nezaujimalo, že ona potrebuje jeho pomoc, ale to, že mu tu pomoc nepreplatia . Jednoducho a jasne.
BXLmiami
09.01.11,16:09
Nečítala si.Ani doporučenie neplatí pre obvodného.Niekto by sa do toho mal konečne obuť,ale lekári to nebudu.Predsa pacient má zmluvu s poistovnou a poistovna s lekárnou,tak prečo ked nezmluvný lekár napíše alebo doporučí lieky,nepreplatí to zdravotná poistovna?Jednoducho stavať stále na tom,že lekári vždy urobia čo je pre pacienta treba aj ked je to na ukor ich samých už nie je možné.Peniaze berie zdravotná poistovna,tak nech sa stará,aby pacienti netrpeli.
Darina1234
09.01.11,16:13
Takže pacient sa musi starat alebo zostat chory, lekar sa starat nemusi, ale on neošetruje zadarmo.
darmo si lekar, teda mudrejšia ako ja, ja som len pacient a človek
BXLmiami
09.01.11,16:24
No myslím,že zdravotné poistovne môžu s Vami robiť čo chcú.Môžu byť kľudné,ved zlý bude vždy len lekár.Pokiaľ nezačnete brať na zodpovednosť toho,koho máte,bude problém stále.
Stefan2005
09.01.11,17:24
...mám hľadať iného lekára, lebo on nepodpísal dohodu o poskytovaní zdrav. starostlivosti s mojou poisťovňou (je jediný v okrese)....

Voľakedy bola vydaná brožúra Platby v zdravotníctve.
"Pacient má právo na slobodnú voľbu lekára a zdravotníckeho zariadenia. Môže sa rozhodnúť aj pre poskytovateľa špecializovanej ambulantnej starostlivosti alebo ústavnej starostlivosti, ktorý nemá zmluvu s jeho poisťovňou. V takom prípade za starostlivosť zaplatí sám a jeho zdravotná poisťovňa mu preplatí čiastku, ktorú by za rovnakú starostlivosť zaplatila v jej zmluvnom zariadení.

S takým postupom však musí zdravotná poisťovňa vopred súhlasiť. Ak sa teda poistenec rozhodne pre nezmluvné zariadenie, mal by najskôr navštíviť pobočku svojej poisťovne a informovať sa."

Takže áno, do poisťovne a požadovať adekvátne ošetrenie ( nepokladám tiež za prijateľné, aby človek navštevoval špecialistu na druhom konci republiky). Možno tiež pohroziť prestupom do inej poisťovne - ale pozor, tu zvážiť aká som platiaca kategória - niektorých poistencov sa poisťovne radi zbavia. Za kolaps vo vzťahoch medzi poisťovňou-lekárom-pacientov však je zodpovedný niekto štvrtý...
lienocka001
09.01.11,19:48
nuz ja si myslim ze v tejto diskusii niektory obrazne placu na nespravnom hrobe... my totiz neodvadzame z nasich platov percenta lekarom ale zdravotnym poistovniam... a od nich mame ziadat zabezpecenie zdravotnej starostlivosti...

uz som to pisala mali sme problem s ORL lekarom... Dovera nezazmluvnila lekara v nasom okrese tak som tam volala poslali nas za inym do BA a este mi tam vybavili aj prednostne vysetrenie bez cakania... samozrejme ze som podala aj staznost ze preco nemaju takeho lekara zazmluvneneho ci mam s deckom alebo so sebou vzdy sa trepat do ba a cuduj sa svete Dovera toho lekara nakoniec zazmluvnila / ako mi oznamili/ a lekar ked som sa ho pytala tak mi povedal ze nakoniec pristupili na jeho podmienky....

takze je to len o nas o pacientoch... ako sa domahame svojich prav... nadavat lekarom a na lekarov nepomoze... lebo oni su len poskytovatelia sluzby ktoru sme si predplatili u ineho
BXLmiami
10.01.11,05:43
Dakujem.Čistá pravda.Pokiaľ si služby nezačnete vyžadovať priamo tam kde platíte,absolutne nič sa nepohne.Ja ako lekár nemám šancu ovplyvniť ZP,ked si povedia,že 5 lekárov je v susednom meste a oni dalšieho v tomto meste nepotrebujú,tak jednoducho zazmluvnený nebude.Ale ked im 10 pacientov denne príde buchnúť päsťou na stôl a dožadovať sa lekára a trvať na preplatení nákladov k najbližšiemu špecialistovi na čo máte nárok,tak si to rozmyslia.
osky
11.01.11,10:31
vyborna tema-vdaka za nu.
vela som sa dozvedela-je to naozaj o poistovniach.vsak ked si len pozriete,ake sidla si nastavali,priam zamky a tvrdia ze nemaju peniaze.
ja viem,ze aj oni su odkazani na statnu podporu,ale lekar ozaj je len sluzobnik,preto mnohi aj odchadzaju do zahranicia.
zijem v rakusku.musim uznat,ze lekarska starostlivost je velmi dobra ale co sa tyka poplatkov,je to rovnake.
poistovna si robi co chce,lekari sa odvolavaju na platby ktore uhradene jednoducho byt musia,a chudak pacient si to odnasa najhorsie.
takze je to asi vsade rovnake....:(
BXLmiami
11.01.11,10:38
no,ešte si nezažila zdravotníctvo v Anglicku.Oproti nim sme všetci hviezdy.
osky
11.01.11,11:36
ja to vravim stale-najlepsi bol system,ked bol este vymenny obchod.kazdy nieco ziskal a zaroven predal....
odkedy su na svete peniaze,je len kopa hnevu
vsak vlastne vsetko sa toci okolo penazi.
BXLmiami
04.03.11,10:43
Takže ak ste postrehli dnešné správy a dnešnú tlač,VšZP nezazmluvnila dalších 200 špecialistov.Máme ich nadbytok.čo už.:)
BXLmiami
31.03.11,11:32
Takže ak ste postrehli dnešné správy a dnešnú tlač,VšZP nezazmluvnila dalších 200 špecialistov.Máme ich nadbytok.čo už.:)
Prvá sa ozvala nemocnica Malacky na stránke zzz.Som vážne zvedavá na koho to od zajtra padne.
alabut
01.04.11,08:10
A kolko lekarov vobec skrachovalo?
BXLmiami
01.04.11,09:58
A prečo by mali?:)
alabut
01.04.11,11:27
Pises, ze ich je nadbytok, s cim suhlasim. Radsej menej lekarov, ale vzdelanych, radsej menej nemocnic, sanitiek je dost.
BXLmiami
01.04.11,11:44
Nerozumieš ironii?Ak máme nadbytok lekárov,tak prečo zavrú oddelenie ked 1 ide na dovolenku?A prečo čakáš na vyšetrenie pol roka?Nadbytok akurát v hlavách ľudí z poistovne.
Musím ťa sklamať,lekári neskrachujú,je ich neskutočný nedostatok v celej Europe.
alabut
01.04.11,23:52
alabut
02.04.11,04:40
(Marián Tkáč)
Takže posledný príklad: jednou z doplnkových mien v Japonsku je “Hureai Kippu”, to znamená “Lístky opatrovateľského vzťahu”. 100-ročný dôchodca okrem dôchodku dostane aj “Hureai Kippu”, ktoré použije na zaplatenie služieb študentovi a ten si dá za ne napríklad opraviť zuby. Podstatné je, že doplnková mena platí v uzavretom okruhu sociálnej a zdravotníckej starostlivosti a nahrádza nedostatkové jeny (prepáčte aj druhú drzú poznámku: na rozdiel napríklad od nás, keď nedostatkové koruny, určené do zdravotníctva, stanú sa zdrojom príjmov zdravotníckych fondov, založených na súkromnej báze (!), zdá sa, že my zatiaľ naozaj ideme akoby v protismere.)

Zhrniem, co si zdravotnici vybojovali, to maju. Niekolkokrat som tuna navrhol - zrusit odvody a platit priamo pri osetreni. Ked sa toho bojite, custe. :-)