Začni u toho lekára, ktorý ti toto vyšetrenie zadal (predpokladám, že to bol tvoj hematológ). On ti má vysvetliť čo sa deje a prípadne odporučiť ďalšie vyšetrenia u iných špecialistov alebo ti zmeniť dávkovanie liekov, prípadne aj zmeniť predpísané lieky ak to súvisí s nimi. Ak máš iné ťažkosti, zájdi za všeobecným lekárom a ten, ak je to potrebné ťa pošle na odborné vyšetrenie. K špecialistom, potrebuješ odporúčanie lekára, nie odporúčanie z internetu.

Vyšetrenie D-diméru
D-dimér

D-dimér je fragment proteínu, ktorý vzniká v priebehu fibrinolýzy, keď plazmín (enzým) odbúrava fibrínovú zrazeninu stabilizovanú priečnymi väzbami (vytvorenými pôsobením faktora XIII). D-dimér je laboratórny parameter pre stanovenie aktivácie koagulácie, test monitorujúci fibrinolýzu. Používa sa na zistenie a monitorovanie hyperkoagulačných stavov (napr. pri hlbokej trombóze žíl)

Kto môže indikovať vyšetrenie D-diméru:
bez indikačných obmedzení, všetky odbornosti.

Kedy sa vyšetruje hodnota D-diméru
Pri diagnostike, vylúčení a sledovaní stavov súvisiacich s nadmerným krvným zrážaním, najčastejšie pri príznakoch:

hlbokej žilovej trombózy - bolesť v nohe, bolestivosť na dotyk, opuch, zmena farby kože
pľúcna embólia - dušnosť, kašeľ, bolesť na hrudi viazaná na dýchanie
diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC) - krvácanie z ďasien, nevoľnosť, zvracanie, bolesti svalov, bolesti brucha, nedostatočná tvorba moču - vyšetrenie D-diméru spolu s protrombínovým časom (PT), aktivovaným parciálnym tromboplastínovým časom (APTT), fibrinogénom a trombocytmi

Fyziologické hodnoty
Muži, Ženy: <0,5 mg/L

Čo sa vyšetruje (vzorka)
Krv odobraná do protizrážavého roztoku (citrát)

Zvýšená hodnota môže indikovať:
stavy s nadmerným zrážaním krvi:
Hlboká žilová trombóza - tvorba krvných zrazenín v hlbokých žilách tela, najčastejšie dolných končatín, krvné zrazeniny môžu narastať do veľkých rozmerov a blokovať tok krvi (prejavujú sa opuchmi, bolesťou, poškodením tkanív)
pľúcna embólia - často býva komplikáciou hlbokej žilovej trombózy, kedy dôjde k presunu časti krvnej zrazeniny uvoľnenej z hlbokých žíl dolných končatín do pľúcnych ciev a spôsobuje ich upchatie
krvná zrazenina sa menej často môže tvoriť v akejkoľvek inej cieve (v koronárnych tepnách srdca spôsobí infarkt srdca), môže sa tvoriť aj v srdci, alebo na srdcových chlopniach pri nepravidelnej srdcovej akcii (fibrilácia predsiení), na poškodených chlopniach, poškodených cievach (aterosklerózou); ak sa odtrhne časť zrazeniny, môže dôjsť k embólii a zablokovaniu prítoku krvi do iného orgánu, napr. mozgu (pri mozgovej mŕtvici), alebo obličiek diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu (DIC) - chorobný stav so vznikom mnohopočetných krvných zrazenín v drobných cievach mnohých orgánov, dochádza k ich poškodeniu a následne k ťažkému krvácaniu, pri spotrebovaní koagulačných faktorov; DIC vzniká ako komplikácia ťažších infekcií, tehotenstva, pôrodu, nádorov, operácií atď.

D-diméry môžu byť používané na monitorovanie úspešnosti liečby DIC.
• ďalšie stavy - chirurgický zákrok, úraz, infekcia, zápal, choroby pečene, ochorenia srdca, vysoká koncentrácia reumatoidného faktora , tehotenstvo, nádorové ochorenie, ai.

Hodnotenie výsledku:
Negatívny: koncentrácia D-dimeru < 0,25 mg/L alebo 0,5 mg/L FEU.
Negatívny výsledok znamená, že v tele sa vo zvýšenej miere nevytvárajú a neodbúravajú krvné zrazeniny. Prakticky vylučuje hlbokú trombózu žíl a pľúcnu embóliu.

Pozitívny výsledok: koncentrácia D-diméru > 0,25 mg/L alebo 0,5 mg/L FEU.

Už nie je pre trombózu tak špecifický a vyšetrenie D-dimeru iba prispieva k potvrdeniu diagnózy týchto ochorení .

Pozitívny výsledok znamená, že sa vytvorili významné fibrínové zrazeniny a tie sa práve odbúravajú. Neurčuje však ich lokalizáciu, alebo príčinu.

Koncentrácia D-dimérov sa udáva v DDU jednotkách (z anglického D-dimer units, D-dimer jednotky) ng/ml DDU alebo mg/L DDU, označenie DDU sa obvykle vynecháva). Alebo sa používajú FEU jednotky (fibrinogén ekvivalentné jednotky, ng/ml FEU alebo o mg/L FEU, označenie FEU sa musí uvádzať). Použitie jednotiek závisí na druhu diagnostickej súpravy.

Prepočet jednotiek: 1 mg/L DDU = 2 mg/L FEU

http://www.laboratoria.sk/odborna-zona/nove-vysetrenia/klinicka-hematologia/vysetrenie-d-dimeru/

ALEBO

http://www.labtestsonline.cz/tests/D_dimer.html?tab=1


Vyššie uvedené sú len všeobecné informácie.
Ale ako tak pozerám na tie normálne hodnoty, tak tie Tvoje sú iný level.
Jednoznačne ísť k lekárovi/m.

Dakujem, ja viem, ze potrebujem odporucanie lekara, ja len chcem vediet, ci je to vazne, dost vazne, alebo nebezpecne, lebo nemam cas sediet den co den u lekarov a nebudem objednana hned, ale o pol roka.

Pozri si tento odkaz http://www.adla.sk/images/upload/D%20-%20DIMR%20%28DD%29.pdf
Tam uvádzajú referenčnú hodnotu 255ng/ml. Ty máš skoro 5x viac. Sú tam uvedené aj príčiny zvýšenia hladiny D - diméru. Určite choď k obvodnému, on ťa pošle tam, kde treba.

Plne súhlasím s avalik...