NastvanaZ
16.10.19,17:28
Prosím, poraďte, ako je to s liečbou onkologického pacienta v zariadení na Slovensku, ak tento pacient pracoval a platil si zdravotné poistenie v niektorom zo štátoch EÚ.
veronikasad
16.10.19,15:29
aktuálne už v zahraničí nepracuje ? Trvalý pobyt má na SK ?
Chobot
16.10.19,17:23
Kde je teraz zdravotne poistený? V zahraničí? Potom liečbu na SK musí schváliť jeho zdravotná poisťovňa.
NastvanaZ
18.10.19,07:21
Pacient má pracovnú zmluvu v zahraničí, t. č. je na PN, lieči sa; ale nemá tam zázemie, rodinu, priateľov, ktorí by ho podporili. Trvalý pobyt má na Slovensku. Ďakujem za odpoveď.
Chobot
18.10.19,08:05
V našom zákone o zdravotnom poistení je § 9b ods. 10, podľa ktorého sa schvaľuje liečba v zahraničí:

(10)
Poistenec má nárok na úhradu nákladov zdravotnej starostlivosti so súhlasom príslušnej zdravotnej poisťovne podľa odseku 4, ak ide o plánovanú zdravotnú starostlivosť poskytnutú v inom členskom štáte, na ktorú príslušná zdravotná poisťovňa udelila súhlas. Príslušná zdravotná poisťovňa súhlas udelí, ak ide o plánovanú zdravotnú starostlivosť, ktorá patrí do rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia v Slovenskej republike,1) a
a)
...
d)
poistenec má bydlisko v inom členskom štáte a chce pokračovať v liečbe, ktorá sa začala v Slovenskej republike, v mieste bydliska, alebo

Je to v podstate tento prípad, akurát presne opačný. Neviem, ako je to upravené v legislatíve tej krajiny, kde je pacient v súčasnosti poistený, ale keďže ide o EU, predpokladám, že to bude veľmi podobné. Čiže on začal liečbu v krajine, kde je poistený, ale chce pokračovať v krajine, kde má bydlisko. V zmysle našej legislatívy na toto potrebuje predchádzajúci súhlas zdravotnej poisťovne.

Doporučujem kontaktovať zdravotnú poisťovňu v danej krajine a podať si žiadosť o schválenie liečby v zahraničí. Bude musieť doložiť lekárske správy a dobré by bolo rovno si nájsť zdravotnícke zariadenie na SK, kde sa bude liečiť. Pokiaľ sa schvaľuje na SK, tak v žiadosti sa uvádza konkrétne zariadenie, ktoré si pacient v zahraničí vybral.

Jeho zdravotná poisťovňa, ak liečbu v zahraničí (na Slovensku) schváli, tak vystaví formulár E112 (resp. označenie S2) a s týmto formulárom sa potom preukáže v zariadení, kde sa bude liečiť. Na SK vyzerá takto ten formulár:

http://www.udzs-sk.sk/documents/14214/24646/S2+SK+fillable.pdf/34585a08-2e25-4623-90b1-cc6be6ffefd5

Zdravotná poisťovňa v krajine, kde je poistený bude mať tiež tento formulár na svojej stránke, treba to tam pohľadať.

Pokiaľ by v zahraničí ukončil pracovný pomer a tým mu zanikne zdravotné poistenie v zahraničí a vráti sa na SK, tak mu automaticky vzniká povinné zdravotné poistenie na Slovensku. Potom zdravotnú starostlivosť uhrádza zdrav. poisťovňa na SK, kde sa prihlási.

Každý krok treba konzultovať s jeho zdrav. poisťovňou, pretože môžu existovať skutočnosti, ktoré si neuviedla a ktoré môžu postup úplne zmeniť.