Jana Motyčková
26.03.22,13:25
Zdravotné poistenie ODÍDENEC
Odídencom nevzniká automaticky postavenie poistenca vo verejnom zdravotnom poistení na Slovensku = neprihlasujú sa ako poistenci v ZP na Slovensku. ALE Povinné verejné zdravotné poistenie im vznikne podľa § 3 ods. 3 písm. a), ak
„vykonáva u zamestnávateľa, ktorý má sídlo alebo stálu prevádzkareň na území Slovenskej republiky alebo je organizačnou zložkou podniku zahraničnej osoby na území Slovenskej republiky, zárobkovú činnosť podľa §10b ods.1 písm. a) dohodnutú s mesačným príjmom z tejto činnosti najmenej v sume určenej osobitným predpisom pre zamestnanca odmeňovaného mesačnou mzdou; to neplatí, ak v odseku 9 (pozn. okrem konateľov, spoločníokov a pod.) je ustanovené inak alebo ak je zamestnaná v Slovenskej republike u zamestnávateľa, ktorý požíva diplomatické výsady a imunity podľa medzinárodného práva,“
Odídenec je povinný sa prihlásiť na povinné verejné zdravotné poistenie na Slovensku len ak uzatvorí pracovnú zmluvu alebo dohodu o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru s dohodnutým príjmom najmenej 646 € mesačne. Povinné poistenie mu v takom prípade vzniká dňom dohodnutým ako deň nástupu do práce, resp. prvým dňom trvania zmluvy. Prihlášku je povinný podať odídenec v ZP, ktorú si vyberie do 8 dní odo dňa vzniku poistenia. Povinné zdravotné poistenie na Slovensku mu zaniká po skončení zmluvy s nárokom na príjem aspoň 646 € mesačne, v takom prípade sa musí odídenec zo ZP na Slovensku odhlásiť do 8 dní. Ak má zamestnanec dohodnutú mesačnú mzdu, pre posúdenie vzniku povinné poistenia sa posudzuje dohodnutá suma mzdy v pracovno-právnom vzťahu, pričom nie je podstatné, či zamestnanec má dohodnutý pracovný čas na plný alebo kratší úväzok.
V prípade, že odídenec je na základe zamestnania povinne zdravotne poistený na Slovensku, má nárok na plnú zdravotnú starostlivosť na Slovensku.
Ak je odídenec povinne zdravotne poistený na Slovensku, zamestnávateľ za neho plní povinnosti voči ZP rovnako ako za každého iného zamestnanca - napr. oznamovanie 2 Z, 2 K, 2D Z, 2D K, 1O Z, 1O K, 2N Z, 2N K, vykazovanie a platenie poistného za zamestnanca a zamestnávateľa. Pritom nezáleží, či je povinné poistenie na Slovensku odídencovi vzniklo zo zamestnania u tohto zamestnávateľa.
Príklad 1
Zamestnávateľ A uzatvoril pracovnú zmluvu s odídencom U na dobu od 28.3.2022 do 30.5.2022 s dohodnutým týždenným úväzkom 30 hod a dohodnutou mesačnou mzdou 660 €.
Zamestnávateľ B uzatvoril s tým istým odídencom U dohodu o pracovnej činnosti na 4 hod týždenne s dohodnutou odmenou 100 € mesačne na obdobie od 2.4.2022 (sobota) do 30.4.2022 (sobota), prácu bude vykonávať 4 hod každú sobotu.
Odídenec U je povinný sa od 28.3.2022 prihlásiť na povinné ZP (aj keď príjem za marec v skutočnosti nedosiahne 646 €).
Zamestnávateľ A oznámi za zamestnanca U do ZP : 2 Z 28.3.2022, 2 K 30.5.2022
Zamestnávateľ B, keďže odídenec U je poistencom na Slovensku, oznámi do ZP : 2D Z 2.4.2022, 2D K 4.4.2022 (+2 dni nepretržitého odpočinku), 2D Z 9.4., 2D K 11.4.,.... 2D Z 30.4., 2D K 30.4.
Zamestnávatelia A a B po celú dobu trvania právneho vzťahu za zamestnanca a zamestnávateľa platia zdravotné poistenie.
Príklad 2
Zamestnávateľ A uzatvoril s odídencom U dohodu o pracovnej činnosti na 10 hod hod týždenne s dohodnutou odmenou 200 € mesačne na obdobie od 28.3.2022 do 31.7.2022, prácu vykonáva od pondelka do piatku.
Zamestnávateľ B uzatvoril pracovnú zmluvu s odídencom U na dobu od 1.5.2022 do 30.6.2022 s dohodnutým týždenným úväzkom 30 hod a dohodnutou mesačnou mzdou 660 €.
Odídenec U je povinný sa prihlásiť na povinné ZP od 1.5.2022
Zamestnávateľ A oznámi za zamestnanca U do ZP : 2D Z 1.5. (do 30.4. nie je na Slovensku zdravotne poistený), 2D K 30.6. (od 1.7. opäť nie je zdravotne poistený na Slovensku, lebo pracovná zmluva s vyšším príjmom skončila). Zamestnávateľ A platí zdravotné poistenie z dohody v období od 1.5. do 30.6., z príjmu za marec a júl zdravotné poistenie za zamestnanca a zamestnávateľa neplatí.
Zamestnávateľ B oznámi do ZP : 2 Z 1.5., 2 K 30.6., v tomto období platí ZP za zamestnanca a zamestnávateľa.
Odídenec, ktorý bude mať uzatvorenú dohodu o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru s dohodnutým príjmom aspoň 646 €mesačne, sa rovnako na celú dobu trvania dohody musí prihlásiť na povinné zdravotné poistenie v ZP. Zamestnávateľ ho prihlasuje ako svojho zamestnanca kódom 2D len na dni kedy vykonáva činnosť, na dni nepretržitého odpočinku v týždni a na dni, kedy je poistencom štátu z dôvodu práceneschopnosti, OČR, poberania materského. V dňoch, kedy povinne poistený odídenec nebude prihlásený ako zamestnanec v ZP je považovaný za samoplatiteľa, je povinný sa v ZP ako samoplatiteľ prihlásiť a platiť preddavky ako samoplatiteľ.
Ak má odídenec dohodnutú zmluvu s dohodnutým príjmom vyšším ako 646 € a následne sa dohodne zmena pracovnej zmluvy, na základe ktorej klesne dohodnutý mesačný príjem pod 646 € a na základe tohto zanikne odídencovi povinné zdravotné poistenie na Slovensku :
- odídenec sa odhlási z povinného verejného zdravotného poistenia
- zamestnávateľ oznámi ukončenie postavenia zamestnanca. Pri pracovnej zmluve k poslednému dňu pred účinnosťou zmeny zmluvy (2 K).
Ak má odídenec dohodnutú zmluvu s dohodnutým príjmom nižším ako 646 € a nie je povinne verejne zdravotne poistený a následne sa dohodne zmena pracovnej zmluvy, pričom sa zvýši dohodnutá mesačná mzda nad 646 €, na základe tejto zmeny zmluvy vznikne odídencovi povinné zdravotné poistenie na Slovensku :
- odídenec sa prihlási na povinné verejné zdravotné poistenie odo dňa zmeny účinnosti zmluvy
- zamestnávateľ oznámi vznik postavenia zamestnanca. Pri pracovnej zmluve ku dňu účinnosti novej zmluvy (2 Z).
Príklad 3
Zamestnávateľ A uzatvoril pracovnú zmluvu s odídencom od 1.4.2022 s dohodnutým týždenným úväzkom 30 hod a dohodnutou mzdou 660 €. Od 1.5.2022 došlo k zmene pracovnej zmluvy, týždenný úväzok sa znížil na 25 hod týždenne a dohodnutá mesačná mzda sa znížila na 600 €. Iné zamestnanie odídenec nemá.
Odídenec sa prihlási na verejné zdravotné poistenie od 1.4.2022 a odhlási sa z poistenia k 30.4.2022
Zamestnávateľ do ZP oznámi 2 Z 1.4.2022 a 2 K 30.4.2022.
Zamestnávateľ platí (a vykazuje) zdravotné poistenie za zamestnanca a zamestnávateľa iba v apríli 2022.
Príklad 4
Ukrajinec- odídenec má pracovnú zmluvu :
- od 1.4.2022, s úväzkom 30 hod týždenne a dohodnutou mzdou mesačne 700 €, v apríli bol časť mesiaca PN a jeho mzda za apríl bola 500 € - povinné poistenie v SR mu vzniká od 1.4.2022, nižší skutočný príjem nemá vplyv na zánik/vznik poistenia;
- od 1.4.2022 s úväzkom 30 hod týždenne, dohodnutá mzda 600 € mesačne – povinne poistenie mu v SR nevzniká (a zamestnanec a zamestnávateľ neplatia poistné na ZP);
- od 1.4.2022 s úväzkom 30 hod týždenne, dohodnutá mzda 600 € mesačne, dostal v mzde za apríl vyplatené ďalšie plnenia (príplatky, nadčasy, odmeny) a z toho dôvodu jeho mzda za apríl dosiahla sumu 700 € – povinné poistenie mu v SR nevzniká (a zamestnanec a zamestnávateľ neplatia poistné na ZP)
Zamestnanec s dohodnutou hodinovou mzdou (odmenou)
Ak je zamestnanec hodinovo odmeňovaný, splnenie podmienky dohodnutej mesačnej mzdy aspoň 646 € sa posudzuje v závislosti od dohodnutého úväzku, napr .
- ak má zamestnanec 40 hod úväzok, dohodnutá hodinová mzda musí byť najmenej 3,713 € (hodinová minimálna mzda);
- ak má zamestnanec dohodnutý týždenný úväzok nižší ako 40 hod (napr. 37,5, 20, 10, nie je podstatné či je to zmluva na kratší pracovný čas alebo na ustanovený pracovný čas), tak podmienka minimálnej mesačnej sumy 646 € je splnená, ak jeho hodinová mzda je aspoň vo výške vypočítanej ako suma vypočítaná nasledovne : 3,713 x 40 / dohodnutý týždenný úväzok.
Príklad 5
Odídenec má dohodnutú pracovnú zmluvu s týždenným úväzkom 30 hod a hodinovou mzdou 6 €/hod.
Posúdenie vzniku povinného zdravotného poistenia na Slovensku (pri 30-hod úväzku):
3,713 x 40 / 30 = 4,951
Hodinová mzda 6 €/hod je vyššia ako 4,951, z tejto zmluvy odídencovi vzniká povinné zdravotné poistenie na Slovensku.
(alebo inak 6 x 30/5 x 21,74 = 782,64, čo je viac ako 646 € mesačne v priemernom mesiaci)
Zdravotné poistenie AZYLANT
Ak cudzinec (aktuálne Ukrajinec) na Slovensku požiada o azyl, má právo uzatvárať pracovný vzťah až po 9 mesiacoch od podania žiadosti (s výnimkami), v tomto prípade sa v zdravotnom poistení posudzujú obdobne ako odídenci.
Ak je cudziemu štátnemu príslušníkovi už udelený azyl, vzniká azylantovi povinné verejné zdravotné poistenie na Slovensku odo dňa udelenia azylu. Azylant je povinný sa do ZP prihlásiť do 8 dní. Ak podáva prihlášku azylant, ktorý nemá pridelené rodné číslo, je povinný spolu s prihláškou predložiť rozhodnutie o udelení azylu. Rodné číslo zdravotnej poisťovni oznámi do ôsmich dní od jeho pridelenia.
Azylant je poistencom štátu odo dňa udelenia azylu v období 6 kalendárnych mesiacov.
Ak sa azylant zamestná, zamestnávateľ plní povinnosti voči ZP (oznamovanie, vykazovanie, platenie poistného) ako za každého iného zamestnanca a to bez ohľadu na výšku dohodnutého príjmu.
Odídencom nevzniká automaticky postavenie poistenca vo verejnom zdravotnom poistení na Slovensku = neprihlasujú sa ako poistenci v ZP na Slovensku. ALE Povinné verejné zdravotné poistenie im vznikne podľa § 3 ods. 3 písm. a), ak
„vykonáva u zamestnávateľa, ktorý má sídlo alebo stálu prevádzkareň na území Slovenskej republiky alebo je organizačnou zložkou podniku zahraničnej osoby na území Slovenskej republiky, zárobkovú činnosť podľa §10b ods.1 písm. a) dohodnutú s mesačným príjmom z tejto činnosti najmenej v sume určenej osobitným predpisom pre zamestnanca odmeňovaného mesačnou mzdou; to neplatí, ak v odseku 9 (pozn. okrem konateľov, spoločníokov a pod.) je ustanovené inak alebo ak je zamestnaná v Slovenskej republike u zamestnávateľa, ktorý požíva diplomatické výsady a imunity podľa medzinárodného práva,“
Odídenec je povinný sa prihlásiť na povinné verejné zdravotné poistenie na Slovensku len ak uzatvorí pracovnú zmluvu alebo dohodu o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru s dohodnutým príjmom najmenej 646 € mesačne. Povinné poistenie mu v takom prípade vzniká dňom dohodnutým ako deň nástupu do práce, resp. prvým dňom trvania zmluvy. Prihlášku je povinný podať odídenec v ZP, ktorú si vyberie do 8 dní odo dňa vzniku poistenia. Povinné zdravotné poistenie na Slovensku mu zaniká po skončení zmluvy s nárokom na príjem aspoň 646 € mesačne, v takom prípade sa musí odídenec zo ZP na Slovensku odhlásiť do 8 dní. Ak má zamestnanec dohodnutú mesačnú mzdu, pre posúdenie vzniku povinné poistenia sa posudzuje dohodnutá suma mzdy v pracovno-právnom vzťahu, pričom nie je podstatné, či zamestnanec má dohodnutý pracovný čas na plný alebo kratší úväzok.
V prípade, že odídenec je na základe zamestnania povinne zdravotne poistený na Slovensku, má nárok na plnú zdravotnú starostlivosť na Slovensku.
Ak je odídenec povinne zdravotne poistený na Slovensku, zamestnávateľ za neho plní povinnosti voči ZP rovnako ako za každého iného zamestnanca - napr. oznamovanie 2 Z, 2 K, 2D Z, 2D K, 1O Z, 1O K, 2N Z, 2N K, vykazovanie a platenie poistného za zamestnanca a zamestnávateľa. Pritom nezáleží, či je povinné poistenie na Slovensku odídencovi vzniklo zo zamestnania u tohto zamestnávateľa.
Príklad 1
Zamestnávateľ A uzatvoril pracovnú zmluvu s odídencom U na dobu od 28.3.2022 do 30.5.2022 s dohodnutým týždenným úväzkom 30 hod a dohodnutou mesačnou mzdou 660 €.
Zamestnávateľ B uzatvoril s tým istým odídencom U dohodu o pracovnej činnosti na 4 hod týždenne s dohodnutou odmenou 100 € mesačne na obdobie od 2.4.2022 (sobota) do 30.4.2022 (sobota), prácu bude vykonávať 4 hod každú sobotu.
Odídenec U je povinný sa od 28.3.2022 prihlásiť na povinné ZP (aj keď príjem za marec v skutočnosti nedosiahne 646 €).
Zamestnávateľ A oznámi za zamestnanca U do ZP : 2 Z 28.3.2022, 2 K 30.5.2022
Zamestnávateľ B, keďže odídenec U je poistencom na Slovensku, oznámi do ZP : 2D Z 2.4.2022, 2D K 4.4.2022 (+2 dni nepretržitého odpočinku), 2D Z 9.4., 2D K 11.4.,.... 2D Z 30.4., 2D K 30.4.
Zamestnávatelia A a B po celú dobu trvania právneho vzťahu za zamestnanca a zamestnávateľa platia zdravotné poistenie.
Príklad 2
Zamestnávateľ A uzatvoril s odídencom U dohodu o pracovnej činnosti na 10 hod hod týždenne s dohodnutou odmenou 200 € mesačne na obdobie od 28.3.2022 do 31.7.2022, prácu vykonáva od pondelka do piatku.
Zamestnávateľ B uzatvoril pracovnú zmluvu s odídencom U na dobu od 1.5.2022 do 30.6.2022 s dohodnutým týždenným úväzkom 30 hod a dohodnutou mesačnou mzdou 660 €.
Odídenec U je povinný sa prihlásiť na povinné ZP od 1.5.2022
Zamestnávateľ A oznámi za zamestnanca U do ZP : 2D Z 1.5. (do 30.4. nie je na Slovensku zdravotne poistený), 2D K 30.6. (od 1.7. opäť nie je zdravotne poistený na Slovensku, lebo pracovná zmluva s vyšším príjmom skončila). Zamestnávateľ A platí zdravotné poistenie z dohody v období od 1.5. do 30.6., z príjmu za marec a júl zdravotné poistenie za zamestnanca a zamestnávateľa neplatí.
Zamestnávateľ B oznámi do ZP : 2 Z 1.5., 2 K 30.6., v tomto období platí ZP za zamestnanca a zamestnávateľa.
Odídenec, ktorý bude mať uzatvorenú dohodu o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru s dohodnutým príjmom aspoň 646 €mesačne, sa rovnako na celú dobu trvania dohody musí prihlásiť na povinné zdravotné poistenie v ZP. Zamestnávateľ ho prihlasuje ako svojho zamestnanca kódom 2D len na dni kedy vykonáva činnosť, na dni nepretržitého odpočinku v týždni a na dni, kedy je poistencom štátu z dôvodu práceneschopnosti, OČR, poberania materského. V dňoch, kedy povinne poistený odídenec nebude prihlásený ako zamestnanec v ZP je považovaný za samoplatiteľa, je povinný sa v ZP ako samoplatiteľ prihlásiť a platiť preddavky ako samoplatiteľ.
Ak má odídenec dohodnutú zmluvu s dohodnutým príjmom vyšším ako 646 € a následne sa dohodne zmena pracovnej zmluvy, na základe ktorej klesne dohodnutý mesačný príjem pod 646 € a na základe tohto zanikne odídencovi povinné zdravotné poistenie na Slovensku :
- odídenec sa odhlási z povinného verejného zdravotného poistenia
- zamestnávateľ oznámi ukončenie postavenia zamestnanca. Pri pracovnej zmluve k poslednému dňu pred účinnosťou zmeny zmluvy (2 K).
Ak má odídenec dohodnutú zmluvu s dohodnutým príjmom nižším ako 646 € a nie je povinne verejne zdravotne poistený a následne sa dohodne zmena pracovnej zmluvy, pričom sa zvýši dohodnutá mesačná mzda nad 646 €, na základe tejto zmeny zmluvy vznikne odídencovi povinné zdravotné poistenie na Slovensku :
- odídenec sa prihlási na povinné verejné zdravotné poistenie odo dňa zmeny účinnosti zmluvy
- zamestnávateľ oznámi vznik postavenia zamestnanca. Pri pracovnej zmluve ku dňu účinnosti novej zmluvy (2 Z).
Príklad 3
Zamestnávateľ A uzatvoril pracovnú zmluvu s odídencom od 1.4.2022 s dohodnutým týždenným úväzkom 30 hod a dohodnutou mzdou 660 €. Od 1.5.2022 došlo k zmene pracovnej zmluvy, týždenný úväzok sa znížil na 25 hod týždenne a dohodnutá mesačná mzda sa znížila na 600 €. Iné zamestnanie odídenec nemá.
Odídenec sa prihlási na verejné zdravotné poistenie od 1.4.2022 a odhlási sa z poistenia k 30.4.2022
Zamestnávateľ do ZP oznámi 2 Z 1.4.2022 a 2 K 30.4.2022.
Zamestnávateľ platí (a vykazuje) zdravotné poistenie za zamestnanca a zamestnávateľa iba v apríli 2022.
Príklad 4
Ukrajinec- odídenec má pracovnú zmluvu :
- od 1.4.2022, s úväzkom 30 hod týždenne a dohodnutou mzdou mesačne 700 €, v apríli bol časť mesiaca PN a jeho mzda za apríl bola 500 € - povinné poistenie v SR mu vzniká od 1.4.2022, nižší skutočný príjem nemá vplyv na zánik/vznik poistenia;
- od 1.4.2022 s úväzkom 30 hod týždenne, dohodnutá mzda 600 € mesačne – povinne poistenie mu v SR nevzniká (a zamestnanec a zamestnávateľ neplatia poistné na ZP);
- od 1.4.2022 s úväzkom 30 hod týždenne, dohodnutá mzda 600 € mesačne, dostal v mzde za apríl vyplatené ďalšie plnenia (príplatky, nadčasy, odmeny) a z toho dôvodu jeho mzda za apríl dosiahla sumu 700 € – povinné poistenie mu v SR nevzniká (a zamestnanec a zamestnávateľ neplatia poistné na ZP)
Zamestnanec s dohodnutou hodinovou mzdou (odmenou)
Ak je zamestnanec hodinovo odmeňovaný, splnenie podmienky dohodnutej mesačnej mzdy aspoň 646 € sa posudzuje v závislosti od dohodnutého úväzku, napr .
- ak má zamestnanec 40 hod úväzok, dohodnutá hodinová mzda musí byť najmenej 3,713 € (hodinová minimálna mzda);
- ak má zamestnanec dohodnutý týždenný úväzok nižší ako 40 hod (napr. 37,5, 20, 10, nie je podstatné či je to zmluva na kratší pracovný čas alebo na ustanovený pracovný čas), tak podmienka minimálnej mesačnej sumy 646 € je splnená, ak jeho hodinová mzda je aspoň vo výške vypočítanej ako suma vypočítaná nasledovne : 3,713 x 40 / dohodnutý týždenný úväzok.
Príklad 5
Odídenec má dohodnutú pracovnú zmluvu s týždenným úväzkom 30 hod a hodinovou mzdou 6 €/hod.
Posúdenie vzniku povinného zdravotného poistenia na Slovensku (pri 30-hod úväzku):
3,713 x 40 / 30 = 4,951
Hodinová mzda 6 €/hod je vyššia ako 4,951, z tejto zmluvy odídencovi vzniká povinné zdravotné poistenie na Slovensku.
(alebo inak 6 x 30/5 x 21,74 = 782,64, čo je viac ako 646 € mesačne v priemernom mesiaci)
Zdravotné poistenie AZYLANT
Ak cudzinec (aktuálne Ukrajinec) na Slovensku požiada o azyl, má právo uzatvárať pracovný vzťah až po 9 mesiacoch od podania žiadosti (s výnimkami), v tomto prípade sa v zdravotnom poistení posudzujú obdobne ako odídenci.
Ak je cudziemu štátnemu príslušníkovi už udelený azyl, vzniká azylantovi povinné verejné zdravotné poistenie na Slovensku odo dňa udelenia azylu. Azylant je povinný sa do ZP prihlásiť do 8 dní. Ak podáva prihlášku azylant, ktorý nemá pridelené rodné číslo, je povinný spolu s prihláškou predložiť rozhodnutie o udelení azylu. Rodné číslo zdravotnej poisťovni oznámi do ôsmich dní od jeho pridelenia.
Azylant je poistencom štátu odo dňa udelenia azylu v období 6 kalendárnych mesiacov.
Ak sa azylant zamestná, zamestnávateľ plní povinnosti voči ZP (oznamovanie, vykazovanie, platenie poistného) ako za každého iného zamestnanca a to bez ohľadu na výšku dohodnutého príjmu.