Zavrieť

Porady

Blízka osoba pre účely platenia poistného

Poprosím Vás o pomoc pre známu, ktorá sa celodenne stará o svojho chorého ŤZP svokra. Nepoberá opatrovateľský príspevok ani nemá žiaden iný príjem.
Zákon 352/2005 uvádza, že štát je platiteľom i za fyzickú osobu, ktorá sa riadne a celodenne stará o blízku osobu, ktorá pre svoj nepriaznivý zdravotný stav potrebuje pomoc inej osoby. Na pobočkej zdravotnej poisťovni mojej známej v septembri bolo povedané, že pravdepodobne spĺňa všetky podmienky aby za ňu platil poistné štát, len nemajú ešte presný metodický pokyn, takže nech príde o mesiac i s čestným prehlásením, potvrdeným obecným úradom. Včera sa však situácia zmenila a pracovníčka zdrav.poisťovne jej jednou vetou oznámila, že
1. nie je blízkou osobou
2. musí poberať opatrovateľský príspevok
Vie mi prosím Vás niekto poradiť ako má ďalej postupovať a kde zistím kto patrí do okruhu blízkych osôb pre tento zákon. Pretože napr.pri opatrovateľskom príspevku patrí do okruhu blízkych osôb i nevesta.
Ďakujem
Pravidlá a tipy
  • Každý móže napísať len 1 odpoveď. Neskor mozete svoju odpoveď vylepšiť.
  • Odpoveď má priniesť riešenie na otázku, vyvarujte sa hodnotenia otázky.
  • Odpoveď má byť viac o faktoch ako o názoroch.
Dalšie pravidla a tipy
    Ak potrebujete v otázke niečo upresniť, najskôr sa spýtajte na podrobnosti.
    Koncept slúži na uloženie rozpracovanej odpovede, koncept sa zobrazuje len Vám, až kým ho nezverejníte.
    Ak máte podobnú otázku, založte Novú otázku alebo Súvisiacu otázku.
    ❤ Buďte priateľskí ❤
    Sme súčasťou jednej komunity, ktorá si chce vzájomne pomáhať, rozdieľnosť je vítaná ak neubližuje!
    Usporiadať podľa času

    Luba2 je offline (nepripojený) Luba2

    Luba2
    Ja si nejako matne pamätám, že nedávno bol práve kvôli tomuto novelizovaný tuším aj zákon o rodine, resp. niektorý zo sociálnych zákonov určite, nakoľko bolo veľa prípadov že sa nevesta starala o svokrovcov, dokonca i o rodičov svojho nebohého manžela, ktorí vlastne podľa predchádzajúcšeho zákona boli pre ňu cudzími ľuďmi, a práve na účely poistení??? a aj poberania príspevku za opatrovanie to bolo potrebné vložiť do zákona.

    Ale presne neviem kedy to bolo.

    jery je offline (nepripojený) jery

    jery
    Zákon č. 580/2004 o zdravotnom poistení:

    § 11, ods. 8, písm. l)
    Štát je platiteľom za ... ... fyzickú osobu, ktorá sa osobne celodenne a riadne stará o blízku osobu, 39j) ...

    odkaz 39j): § 116 a 117 Občianskeho zákonníka:

    Blízke osoby
    § 116

    Blízkou osobou je príbuzný v priamom rade, súrodenec a manžel; iné osoby v pomere rodinnom alebo obdobnom sa pokladajú za osoby sebe navzájom blízke, ak by ujmu, ktorú utrpela jedna z nich, druhá dôvodne pociťovala ako vlastnú ujmu.

    § 117

    Stupeň príbuzenstva dvoch osôb sa určuje podľa počtu zrodení, ktorými v priamom rade pochádza jedna od druhej a v pobočnom rade obidve od najbližšieho spoločného predka.


    Takže svokor nie je priamo určený ako blízka osoba. Jedine ak by sa dal vzťah svokor - nevesta zahrnúť pod pojem "...ak by ujmu, ktorú utrpela jedna z nich, druhá dôvodne pociťovala ako vlastnú ujmu..."

    jery je offline (nepripojený) jery

    jery
    Ešte doplním: ... ale požiadavka na poberanie opatrovateľského príspevku nemá oporu v zákone; podľa písm. l) citovaného paragrafu: "...starostlivosť o takéto osoby sa preukazuje čestným vyhlásením"
    Podmienka na zaradenie do skupiny opatrovateľov blízkych osôb, za ktorých platí poistné na zdravotné poistenie štát je:
    1/ blízka osoba
    2/ ten, o koho sa opatrovateľ stará nemôže byť umiestnený v zariadení sociálnych služieb alebo v zdravotníckom zariadení
    3/ opatrovateľ nie je zároveň zamestnanec, ani samostatne zárobkovo činný, a zároveň v predmetnom období jeho príjmy, podliehajúce dani z príjmov, (s výnimkoupríjmov z prenájmov a príjmov, z ktorých sa vyberá daň zrážkou) nepresiahli 50% úhrnu minimálnych miezd.

    Či zároveň poberá alebo nepoberá opatrovateľský príspevok je irelevantné...

    Luba2 je offline (nepripojený) Luba2

    Luba2
    Jery, celkom s Tebou nesúhlasím, bezpečne viem, že tieto osoby boli priamo vymenované do zákona. Len neviem do akého. Ak sa dopátram, dopíšem.

    jery je offline (nepripojený) jery

    jery
    Luba 2,

    pozrel som si nový Zákon o rodine (36/2005) aj OSP, ale fakt som tam nič konkrétne nenašiel.
    Inak, ak by aj v nejakom osobitnom inom právnom predpise boli konkrétne vymenované blízke osoby, v 580/2004 je odkaz priamo na § 116, 117 OZ.
    Inak vymedzený okruh blízkych osôb v inom právnom predpise má vzhľadom na všeobecný charakter Občianskeho zákonníka prednosť, avšak IBA NA ÚČELY TOHO KONKRÉTNEHO ZÁKONA! Nakoľko 580/2004 sa odkazuje na OZ, nie na iný osobitný predpis, na účely zákona o zdravotnom poistení sa takáto odchylná charakteristika osoby blízkej (ak by niekde bola definovaná) nedá použiť.

    Skôr vidím cestu v tom "...ak by ujmu, ktorú utrpela jedna z nich, druhá dôvodne pociťovala ako vlastnú ujmu..."; a definovať vzťah svokra - zať vyššie uvedeným...

    Blízka osoba pre účely platenia poistného

    Porady, ktoré by vás mohli zaujímať

    Prihláste sa a sledujte len tie Porady, ktoré Vás zaujímajú.