Zákon č. 580/2004 Z. z. určuje v § 13 ods. 1 vymeriavací základ s odkazom na § 10b ods. 1, ktorý odkazuje zase na § 5 zákona o dani z príjmov – teda sa týka vyplatených príjmov, nie vykázaných príjmov, ktoré neboli vyplatené.

Rovnako tak vyhláška MZ SR hovorí pri zúčtovaní len o vykázaných preddavkoch, nie o vykázanom príjme zamestnanca.
Okrem súhrnného výkazu má zdravotná poisťovňa údaje z dávky daňového úradu, teda vie identifikovať skutočnú výšku vyplatených príjmov zo závislej činnosti.

Z vyššie uvedeného jednoznačne vyplýva, že do vymeriavacieho základu zamestnanca pre odvod poistného na verejné zdravotné poistenie nie je možné zahrnúť nevyplatenú mzdu; zahrnutie nevyplatenej mzdy do vymeriavacieho základu je v rozpore so zákonom stanovenou definíciou vymeriavacieho základu zamestnanca.
Mgr. Anna Kempová
komunikačný odbor
Ministerstvo zdravotníctva SR

Podľa § 19 ods. 3 zákona č. 580/2004 Z. z. Zdravotná poisťovňa v ročnom zúčtovaní poistného vykoná výpočet sumy poistného z vymeriavacieho základu podľa § 13 za všetkých platiteľov poistného okrem štátu a výpočet sumy preplatku na poistnom (ďalej len "preplatok") a nedoplatku v členení podľa jednotlivých platiteľov poistného okrem štátu. Jednotlivé sumy poistného sa zaokrúhľujú na najbližší eurocent nadol. Na vykonanie ročného zúčtovania poistného použije zdravotná poisťovňa údaje vykázané alebo určené podľa § 20, oznámené podľa § 22 až 24 alebo oznámené podľa § 29b ods. 6 až 8.

Podľa § 19 ods. 4 zákona č. 580/2004 Z. z. Ak zdravotná poisťovňa neeviduje do 31. mája kalendárneho roka nasledujúceho po roku, za ktorý sa ročné zúčtovanie poistného vykonáva, všetky údaje potrebné na určenie preddavkov na poistné pre vykonanie ročného zúčtovania poistného, je oprávnená primerane postupovať podľa § 20 ods. 5.

Podľa § 19 ods. 5 zákona č. 580/2004 Z. z. Ak zdravotná poisťovňa neeviduje do 31. mája kalendárneho roka nasledujúceho po roku, za ktorý sa ročné zúčtovanie poistného vykonáva, všetky údaje potrebné na určenie kategórie poistenca ako platiteľa poistného, dotknutý poistenec sa na účely vykonania ročného zúčtovania poistného zdravotnou poisťovňou považuje za platiteľa poistného podľa § 11 ods. 2.

Podľa § 19 ods. 6 zákona č. 580/2004 Z. z. Ak sú údaje vykázané alebo určené podľa § 20, oznámené podľa § 22 až 24 alebo oznámené podľa § 29b ods. 6 až 8 preukazujúce rovnakú skutočnosť rozdielne, zdravotná poisťovňa vychádza prednostne z údajov, ktoré jej boli vykázané alebo určené podľa § 20 a oznámené podľa § 22 až 24.

Podľa § 5 ods. 1 písm. a) Vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR č. 130/2012 Z. z. určí sa úhrn vymeriavacích základov ako súčet všetkých čiastkových vymeriavacích základov v členení na vymeriavací základ zamestnanca a zamestnávateľa podľa § 13 ods. 1 a 4 zákona.
Podľa § 5 ods. 2 písm. a) Vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR č. 130/2012 Z. z. určí sa minimálny vymeriavací základ ako úhrn čiastkových minimálnych vymeriavacích základov celková výška príjmu, na ktorého vyplatenie vznikol zamestnancovi nárok.
Podľa § 5 ods. 3 Vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR č. 130/2012 Z. z. Určí sa upravený vymeriavací základ takto:
a) ak úhrn vymeriavacích základov podľa odseku 1 je väčší ako maximálny vymeriavací základ podľa § 13 ods. 9 písm. b) zákona, uvádza sa maximálny vymeriavací základ podľa § 13 ods. 9 písm. b) zákona,
b) ak úhrn vymeriavacích základov podľa odseku 1 je menší ako minimálny vymeriavací základ podľa odseku 2, uvádza sa minimálny vymeriavací základ podľa odseku 2,
c) ak úhrn vymeriavacích základov podľa odseku 1 je v intervale medzi minimálnym vymeriavacím základom podľa odseku 2 a maximálnym vymeriavacím základom podľa § 13 ods. 9 písm. b) zákona, uvádza sa úhrn vymeriavacích základov podľa odseku 1.

Podľa § 13 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z. z. Vymeriavací základ zamestnanca je plnenie poskytnuté zamestnávateľom zamestnancovi podľa § 10b ods. 1 písm. a) a ods. 2 až 4.
Podľa § 10b ods. 1 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. Zárobková činnosť podľa tohto zákona je, ak osobitný predpis 16h) alebo medzinárodná zmluva, ktorá má prednosť pred zákonmi Slovenskej republiky, neustanovuje inak, činnosť vyplývajúca z právneho vzťahu, ktorý zakladá právo na príjem zo závislej činnosti podľa osobitného predpisu (§ 5 ods. 1 písm. a) až h), ods. 2 a 3 zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov v znení neskorších predpisov) okrem príjmov z dohody o brigádnickej práci študentov, dohody o vykonaní práce poberateľov výsluhového dôchodku z výsluhového zabezpečenia policajtov a vojakov, ak dovŕšili dôchodkový vek podľa osobitného predpisu, poberateľov invalidného výsluhového dôchodku z výsluhového zabezpečenia policajtov a vojakov, poberateľov starobného dôchodku alebo poberateľov invalidného dôchodku, dohody o pracovnej činnosti poberateľov výsluhového dôchodku z výsluhového zabezpečenia policajtov a vojakov, ak dovŕšili dôchodkový vek podľa osobitného predpisu, poberateľov invalidného výsluhového dôchodku z výsluhového zabezpečenia policajtov a vojakov, poberateľov starobného dôchodku alebo poberateľov invalidného dôchodku, odchodného, výsluhového príspevku alebo rekreačnej starostlivosti podľa osobitného predpisu

Z uvedeného vyplýva, že do vymeriavacieho základu sa započítava nárok zamestnanca na príjem zo závislej činnosti podľa osobitného predpisu a nie vyplatená mzda.
Zároveň uvádzame, že Vami uvádzané odstupné nie je predmetom vymeriavacieho základu. Predmetom vymeriavacieho základu je odmena poskytnutá zamestnávateľom. V tomto prípade je možné, že zamestnávateľ nesprávne uviedol túto skutočnosť v mesačnom výkaze za obdobie 06/2011.
Taktiež je dôležité uviesť, že platiteľ poistného, ktorému bol doručený výkaz nedoplatkov, ktorým mu bol predpísaný nedoplatok z ročného zúčtovania poistného má možnosť podať proti takémuto výkazu nedoplatkov námietky v lehote do 15 dní odo dňa jeho doručenia.

S pozdravom

JUDr. Marek Hroššo
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou
Sekcia dohľadu nad zdravotným poistením
Odbor pohľadávok a pokút