https://www.dovera.sk/poistenec/potr...dky-na-papieri
Práca antifraudového tímu v číslach:
počet trestný oznámení
10
počet preverovaných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti 250
počet podnetov poistencov na fiktívnu zdravotnú starostlivosť 4200
počet poistencov, u ktorých bolo overované, či vykázaná zdravotná starostlivosť, im bola skutočne poskytnutá 5300
preukázateľne odhalená fiktívna zdravotná starostlivosť
500 000 eur
suma uložených pokút poskytovateľom zdravotnej starostlivosti za porušenie zmluvných podmienok
2 000 000 eur
zabránenie neúčelnému vynakladaniu peňazí z verejného zdravotného poistenia
min. 5 000 000 eur
Najčastejšie indície, ktoré odhalia vykazovanie fiktívnej zdravotnej starostlivosti:
podnety poistencov
súbežná liečba pacientov u viacerých špecialistov – podozrenie, že jeden zo špecialistov lieči len fiktívne
vylučujúca sa liečba – pacient je hospitalizovaný a v rovnakom čase ošetrovaný v ambulancii v inom meste
chýbajúca súvisiaca liečba – vyšetrenie bez predpisu liekov alebo laboratórnych vyšetrení ....