Príjem zo zamestnania riadok 32 úhrn 1231,87, riadok 33 poistné 160,98, riadok 34 základ dane 1070,89, riadok 37 nezd. časť na daňovníka 4025,70, riadok 57 vypl. DB zamestnávateľom 40,-, úhrn preddavkov na daň par. 35 66,14, daňový preplatok -26,14, ale vyplní sa aj riadok 60 zamestnávateľom nesprávne vyplatený bonus 40,-