Zavrieť

Porady

Usporiadat
kopretinka kopretinka

kopretinka je offline (nepripojený) kopretinka

Peggynka
petermikuláš
no a trh v zdravotníctve, to ste predsa Vy pacienti /samozrejme aj ja som občas pacientom/, začnite oddeľovať "neschopakov" od schopných /resp. tých s ktorými máte dobré skúsenosti a ktorým dôverujete/ napr. tým, že k neschopákovi nepôjdete a on má po kšefte, tak ako v každom inom podnikaní
Skús sa zamyslieť,podľa čoho môžu laici posúdiť lekára.Podľa odbornosti? Ťažko.Zvyčajne podľa toho,ako sa k nim správa.Lekár môže byť ústretový,komunikatívny,empatický a pôsobiť dôveryhodne.Vyšetrenie a môj dojem zabije otázkou:Tak kde chcete ísť na vyšetrenie?Ja vám vypíšem lístok.Nechcite vedieť,čo som si pomyslela...Kto to má vedieť,kam smeruje ďalšie vyšetrenie? Ja?
tiež som mala takéhoto obvoďáka.......tak čo vám predpíšem?
1 0
Dáša_ Dáša_

Dáša_ je offline (nepripojený) Dáša_

tuším stojí za prečítanie http://blog.aktualne.cz/blogy/jan-hn...p?itemid=22067
2 0
BXLmiami BXLmiami

BXLmiami je offline (nepripojený) BXLmiami

duves
Dáša_
Hmm, poviem zubársky príklad. Chodíme so synom pravidelne k zubárke. Bol problém, aby nás zobrala do stavu, aj ked sme k nej patrili podľa rajonizácie. Je dobrá. ALe zase, keď pozerám, čo jej poisťovna prepláca, tak syn by mal už zablombované všetky zuby, niektoré snáď aj dva krát. V reáli nemá ani jeden opravovaný zub, zatiaľ to nepotreboval.
A čo máme teraz robiť? Upozorniť na to poisťovňu s tým, že prídeme o zubárku a k inej sa už tak ľahko nedostaneme.? Alebo dostaneme, ale na 100% uhradu. Alebo proste ďalej čušať, aj keď je to nesprávne?
Alebo tie sukromne diagnosticke centra. Oni nič neliečia, iba zisťuju zdravotny stav. My mame od zamestnávatela program tzv.preventivnych prehliadok. Inak zo zakona je to bezplatné. Ale je to limitované čo do frekvencii. No a takto vyzera financovanie. Mne to zaplati zamestnávateľ, bud normalnu, alebo rozšírenu. Jedna je za 3 hodiny, ta rozšírena tak za 5-6 hodin ste vyšetrený. Ak by ste to absolvovali cez svojho praktickeho lekara, netrufam si tipnuť. Pri prichode odovzdate poisťovaciu kartičku, ak si nechate urobiť vypis čerpanych prostriedkov vo vašej poisťovni, pekne si to nechaju vybodovať a zaplatiť. Za odber krvi, laboratorne vyšetrenie, všetko. No píšem, že moj zamestnávateľ to platí*. Dobry job, nie? Je pravda, že su tam velmi milý. Pohodička. Aj vy by ste boli, pri takych príjmoch.
Pričom tych centier pribuda ako maku.
*Plus zamestnávatel mi to zdaní ako nepeňažné plnenie.
Tvoj zamestnávateľ platí lekárske vyšetrenia a posudky a nie vyšetrenia krvi.Správne pokiaľ ideš k akémukoľvek súkromnému lekárovi platíš nielen prácu a vyšetrenie toho lekára,ale aj uplne všetky vyšetrenia ktoré indikoval a to v plnej komerčnej výške a všetky lieky ktoré z toho vyplynuli.Takže prestaň to prosím stále motať dokopy.V preklade to znamená,že pokiaľ by lekári nič nevybodovali,zamestnávateľ by zaplatil najmenej 3x toľko.
1 0
srska srska

srska je offline (nepripojený) srska

Dáša_
kde je pes zakopaný ....

E15: Ovšem když to nebude obchod, farmaceutické společnosti ztratí důvod vynalézat nové léky.
Problém je, že za posledních třicet čtyřicet let žádný úplně nový lék vynalezen nebyl. Většinou se jedná inovace léků původních, v šetrnějším provedení, s prodlouženou dobou účinnosti. Je obecně známo, že mnohem větší částky investují farmaceutické firmy do propagace inovovaných léků, než do vývoje nových. Hlavně se ale soustřeďují se na movitou klientelu, vymýšlejí pro ni nové choroby.

E15: Jaké?
Třeba hypercholesterolemie. S vyšším cholesterolem lidé donedávna spokojeně žili. Najednou se „objevila“ nová nemoc. Udělají vám odběr a řeknou: "Člověče, vždyť vy máte vyšší cholesterol. To je nebezpečné! Berte tyhle prášky a stavte se na kontrolu". Člověk se vyděsí, začne léky užívat, ty mu začnou svými nežádoucími účinky vyvolávat různé potíže, s těmi jde k dalším doktorům a ti mu předepíšou další léky. Z člověka, který byl v podstatě úplně zdravý, cítil se dobře, je rázem pacient.

E15: To je hodně chmurné…
Chmurné, ale běžné. Říká se tomu medikalizace,vymýšlení chorob z problémů každodenního života, které nemocemi nejsou. Oproti tomu na vývoj léků proti nemocem, které ohrožují obrovské populace rozvojových zemí, jako je třeba malárie, farmaceutické firmy v podstatě rezignovaly. Jejich výzkum financuje z větší části Nadace Billa Gatese.

E15: Kdysi jste pracoval ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze. Jakou jste získal zkušenost tam?
Pracoval jsem ve velké továrně, továrním způsobem. Lidé ke mně přicházeli s tělesnými obtížemi, já je posílal na vyšetření a předepisoval léky. Jako na běžícím pásu. Pak jsem si všiml, že sice hodně léčím, ale málo uzdravuji. Řada pacientů se mi vracela, jejich stonání jsem nerozuměl. Naštěstí jsem objevil psychosomatickou medicínu, začal hledat příčiny nemocí v jejich životě. Naučil se jim nemoc tlumočit tak, aby jí rozuměli. To byl obrovský zlom. Lidé se začali uzdravovat. Na jedné straně velká radost, na druhé velký problém.Můj bodový výnos totiž rychle klesl na polovinu.

E15: Stal jste se neplničem.
Přesně. Body jsou pro ambulantního specialistu a pro nemocnici peníze. Jejich množství závisí na tom, kolik pacientů „protočíte“, kolik je obsazených lůžek. Jakmile si nemocnice koupí drahé cétéčko, tak musí jet na plný výkon, aby se zaplatilo. Systém nestojí na uzdravování lidí, ale na léčení chorob. To se pochopitelně netýká urgentní, život zachraňující medicíny. Tu mám ve velké úctě. Jakmile jsem přestal plnit bodový plán, bylo mi sděleno že je to sice záslužné, jak se pacientům věnuji a prosazuji úspornou medicínu, od toho že tam ale nejsem. Moje místo úsporných důvodů zrušeno.

E15: Jak to na vás zapůsobilo?
Byl jsem dva roky bez práce., obcházel nemocnice, ministerstvo, pojišťovny a nabízel projekt psychosomatické medicíny. Zareagovala jen ministryně Emmerová. Odepsala mi, že je jí psychosomatika nesmírně blízká a hodlá ji podporovat ihned, jakmile vyřeší finanční krizi. Ta dobrá žena nepochopila, že nedostatek peněz, není příčinou krize zdravotnictví, ale naopak důsledkem toho, jakým způsobem se medicína v praxi dělá. Nakonec mne zaměstnali v Centru komplexní péče v Dobřichovicích, kde jsem působil sedm let. Nápor pacientů i pozvání k besedám ale narostl takovým způsobem, že už jsem to jako řadový zaměstnanec nezvládal. Loni v listopadu jsem dal výpověď. S kolegy nyní budujeme nezávislé, léčebně vzdělávací zařízení komplexní medicíny. Nazvali jsme ho Hnízdo zdraví.



viac
1 0
kukučka kukučka

kukučka je offline (nepripojený) kukučka

Školeniie pre farmaceutické firmy
1 0
BXLmiami BXLmiami

BXLmiami je offline (nepripojený) BXLmiami

Pravdaže nie.Zodpovedná za zdravotnú starostlivosť je zdravotná poisťovna,mala zazmluvniť dostatok lekárov a poskytnúť služby.Nad nou by ten pacient vyhral.
0 0
Dáša_ Dáša_

Dáša_ je offline (nepripojený) Dáša_

BXLmiami
Pravdaže nie.Zodpovedná za zdravotnú starostlivosť je zdravotná poisťovna,mala zazmluvniť dostatok lekárov a poskytnúť služby.Nad nou by ten pacient vyhral.
Nemôžem si pomôcť, ale prečo podľa teba je vždy za všetko zidpovedná iba zdravotná poisťovňa? Naozaj nikdy nie je chyba aj na iných stranách? Keby bol iný model financovania, tak razom sú všetci lekari milí, empatickí, vysvetlovali by, starali by sa o zdravie a nie o peniaze?
2 0
BXLmiami BXLmiami

BXLmiami je offline (nepripojený) BXLmiami

Francuzsky model-lekár vyšetrí,pacient zaplatí,poisťovna preplatí pacientovi.Nestratí sa ani cent.
To ale nie je podľa mna,to je real,je tu dosť právnikov ktorí sa k tomu môžu vyjadriť.
Keby tam bolo zazmluvnených dosť špecialistov,nemuseli by ste sa doprosovať na kolenách a o piatej ráno.Ale nie je.Pritom poisťovne stále tvrdia,že špecialistov majú nadbytok.Aj Pegynka to tvrdí.Takže?
0 0
Dáša_ Dáša_

Dáša_ je offline (nepripojený) Dáša_

nechce sa mi hladať presné čísla, ale minule robili previerku tuším endokrinologov v bratislave. zazmluvnených 27, v skutočnosti ordinujú, ako keby ich bolo 24. Lebo majú uväzky aj inde a tak ordinujú pár hodiny za týždeň napríklad. http://spravy.pravda.sk/domace/clano...ekarom-uvazky/
1 0
korela korela

korela je offline (nepripojený) korela

BXLmiami
Francuzsky model-lekár vyšetrí,pacient zaplatí,poisťovna preplatí pacientovi.Nestratí sa ani cent.
To ale nie je podľa mna,to je real,je tu dosť právnikov ktorí sa k tomu môžu vyjadriť.
Keby tam bolo zazmluvnených dosť špecialistov,nemuseli by ste sa doprosovať na kolenách a o piatej ráno.Ale nie je.Pritom poisťovne stále tvrdia,že špecialistov majú nadbytok.Aj Pegynka to tvrdí.Takže?
http://aktualne.atlas.sk/registracne...zdravotnictvo/
Ja som zatiaľ nikdy nedostala doklad za zaplatenie poplatku za časenku. Teraz chodím ku koncu počas ordinačných hodín, hodinku dopredu, kým nenastúpia objednaní pacienti, a lekárka sa ma vždy spýta, prečo mi to robíte? Načo sa mám porozprávať, keď mi tak nepomôže? Stačí mi recept.
0 0
Dáša_ Dáša_

Dáša_ je offline (nepripojený) Dáša_

korela
http://aktualne.atlas.sk/registracne...zdravotnictvo/
Ja som zatiaľ nikdy nedostala doklad za zaplatenie poplatku za časenku. Teraz chodím ku koncu počas ordinačných hodín, hodinku dopredu, kým nenastúpia objednaní pacienti, a lekárka sa ma vždy spýta, prečo mi to robíte? Načo sa mám porozprávať, keď mi tak nepomôže? Stačí mi recept.
my si musíme aj na predpis liekov brať časenku, hoci nič nevyšetruje. Dokonca, ak chce človek dať predpísať lieky napríklad aj svojej mame, tak si musí zobrať dve časenky. A teda toho druhého človeka fakt ani nevidí. No a tých 30 časeniek býva už okolo 11 preč, takže buď tam ideš na dvakrát, alebo tam pri čakaní stráviš v lepšom prípade pol dňa.
Lebo ak chcem sa dostať na radu okolo 8-9, keď sa začína ordinovať, tak pre časenku musím dojsť okolo pol siedmej. Ak prídem pre časenku okolo 8, tak vychadza poradové čislo okolo 11 hodiny. Takže to mám stále za rovnaké peniaze



A pritom by úplne stačilo vyčleniť v týždni napríklad hodinu, dve, kedy bude predpisovať iba lieky bez časenky. Za dva-tri mesiace by sa stáli pacienti naučili. Nuž, ale načo niečo zjednodušovať pre pacientov. Hlavne, že je za každého kapitácia.


mmch, lekari okrem poplatkov za rôzne úkony aj predávajú tovar. Hradím v plnej cene a tam tiež nedostávam žiadnu potvrdenku.
1 0
korela korela

korela je offline (nepripojený) korela

Dáša_
nechce sa mi hladať presné čísla, ale minule robili previerku tuším endokrinologov v bratislave. zazmluvnených 27, v skutočnosti ordinujú, ako keby ich bolo 24. Lebo majú uväzky aj inde a tak ordinujú pár hodiny za týždeň napríklad. http://spravy.pravda.sk/domace/clano...ekarom-uvazky/
Tak s nimi je to tu biedne. Jednoducho neberú. Treba poriadne pohľadať, a ak ide o pacienta, ktorý na základe prvých zlých výsledkov a je v panike ide hľadať endokrinológa, tak je to veľmi nepríjemná situácia. Zažila v rodine, ja som zatiaľ našťastie mimo.
Moji známi lekári sú už mimo služby, a priatelia detí končia vonku. Ostávajú v Európe. Tak sme prišli o všetky možné kontakty. Rodičia mali vždy niekoho, ich rovesníci a ich deti.
Ale na druhej strane sa nemôžeme nikto sťažovať ani na jedného praktického, ani na odborných. Až na jeden prípad, a ja som sa dostala k praktickej, nesadli sme si spolu, a zistila som, že nemusím čakať 6 mesiacov na prehlásenie k inému lekárovi, ako si to každý myslí. Stačí ak si nájdete lekára, ktorý vás zoberie a prehlásite sa. Poradila som sa s poisťovňou.
1 0
Dáša_ Dáša_

Dáša_ je offline (nepripojený) Dáša_

inak, čo sa týka lekárov, tak podľa mňa je to také koliesko. Ku nám prídu lekári z ukrajiny. naši lekári odídu do nemecka a rakúska. Nemeckí lekári túžia po amerike. A americký lekari odchadzajú ako lekari bez hranic do indie a afriky No ja viem, je to zjednodušený pohľad, aj naši odchadzajú do ameriky alebo do afriky. Len som chcela ukázať ten smer
0 0
korela korela

korela je offline (nepripojený) korela

Pre Dáša_
Ja som naposledy videla časenku pred 40 rokmi v Prahe. V BA nikde. Ale je fakt na lekárovi, aký systém si vytvorí. Veď aj dobrý a ústretový systém podporuje dobrý zdravotný stav človeka, či lekára (ten to má asi na háku), tak i pacienta. Kam sa človek pozrie, všade stres.
A čo ma ešte dvíha zo stoličky, keď mladšie ročníky tvrdia, že si chodia dôchodcovia krátiť čas po čakárňach. Podľa mňa je to nezmysel. Lekári asi vedia viac, ale i tak sa mi to nechce veriť.
1 0
korela korela

korela je offline (nepripojený) korela

Dáša_
inak, čo sa týka lekárov, tak podľa mňa je to také koliesko. Ku nám prídu lekári z ukrajiny. naši lekári odídu do nemecka a rakúska. Nemeckí lekári túžia po amerike. A americký lekari odchadzajú ako lekari bez hranic do indie a afriky No ja viem, je to zjednodušený pohľad, aj naši odchadzajú do ameriky alebo do afriky. Len som chcela ukázať ten smer
Ja by som z Ukrajincov nemala strach. Už by mohli začať prichádzať. Rovnako ako nemám z Arabov.
0 0
Dáša_ Dáša_

Dáša_ je offline (nepripojený) Dáša_

no u nas lekari - obvodní - vyhodia 30 časeniek na deň a dosť. A do toho počtu započítavajú aj predpisy liekov pre iné osoby. To mi príde fakt divné. Ale podla tu prítomnej pani doktorky im to radia tak právnici.
0 0
Dáša_ Dáša_

Dáša_ je offline (nepripojený) Dáša_

korela
Dáša_
inak, čo sa týka lekárov, tak podľa mňa je to také koliesko. Ku nám prídu lekári z ukrajiny. naši lekári odídu do nemecka a rakúska. Nemeckí lekári túžia po amerike. A americký lekari odchadzajú ako lekari bez hranic do indie a afriky No ja viem, je to zjednodušený pohľad, aj naši odchadzajú do ameriky alebo do afriky. Len som chcela ukázať ten smer
Ja by som z Ukrajincov nemala strach. Už by mohli začať prichádzať. Rovnako ako nemám z Arabov.
ve´d ani ja, ja to len konštatujem, že je to taký uzavretý kruh...
0 0
BXLmiami BXLmiami

BXLmiami je offline (nepripojený) BXLmiami

Dáša_
nechce sa mi hladať presné čísla, ale minule robili previerku tuším endokrinologov v bratislave. zazmluvnených 27, v skutočnosti ordinujú, ako keby ich bolo 24. Lebo majú uväzky aj inde a tak ordinujú pár hodiny za týždeň napríklad. http://spravy.pravda.sk/domace/clano...ekarom-uvazky/
Bratislava nie je Brezno.
0 0
BXLmiami BXLmiami

BXLmiami je offline (nepripojený) BXLmiami

Dáša_
no u nas lekari - obvodní - vyhodia 30 časeniek na deň a dosť. A do toho počtu započítavajú aj predpisy liekov pre iné osoby. To mi príde fakt divné. Ale podla tu prítomnej pani doktorky im to radia tak právnici.
Určite.Náhodou niečo prehliadne príde súd a sudca pozrie papier ambulantný a povie-50 ľudí????? To koľko ste mala na pacienta,ved ste sa im nemohla poriadne venovať.Holt nahánanie lekárov si berie svoju daň.
0 0
Načítať ďalšie

Sleduj porady, ktoré by vás mohli zaujímať